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百事通！警惕！它正在悄悄偷走你的視力

2023-03-18 09:18:26 來源：央廣網

青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一。從2008年開始，世界青光眼聯合會和世界青光眼患者聯合會共同將每年的3月6日定為世界青光眼日。從2013年起，“世界青光眼日”擴展為“世界青光眼周”，為每年三月份的第二周。相較于近視、白內障，青光眼這個疾病具有全民知曉率低、就診率低、漏診率高等特點。作為不可逆致盲性疾病，其發病隱蔽，早期難以發現，故被稱作“沉默的視力小偷”。

目前全球有320萬人因青光眼致盲，占全球盲人總數的50%，而中國是全球青光眼患者最多的國家。據估算，2020年我國有2180萬人患青光眼，占全球青光眼患者的四分之一。

到底什么是青光眼？得了青光眼會有哪些癥狀以及可以采取哪些手段進行治療？今天，我們就這幾個常見的、有共性的問題，一并為大家答疑解惑。

(資料圖)

什么是青光眼？

青光眼是眼睛內的房水（眼睛的營養液）生成過多或循環流通受阻，房水在眼內堆積過多，導致眼睛內的壓力升高，即眼壓升高，視神經受到壓迫、損壞，進而導致視力下降的一種疾病。

通俗地說，就是眼球承受了它不該承受的壓力，導致視神經受損，引起了視力下降、視野范圍受損，久而久之可能出現失明等其他癥狀。

青光眼可能出現哪些癥狀？

青光眼有多種類型，不同類型的青光眼有不同的癥狀，常見的臨床癥狀如下：

1、眼壓升高

粗略的感知眼壓可用手指觸按眼球富有彈性如鼻尖，當眼壓升高時，觸按眼球將會變硬。

2、眼脹眼痛，或可伴有頭痛

急性閉角型青光眼早期僅有輕度眼部酸脹、頭痛。急性發作時期，由于房角關閉，眼壓急劇上升，出現明顯的眼脹痛，并伴有同側頭痛，但是部分開角型青光眼也可能沒有任何脹痛不適，僅以患者自訴的“視疲勞感”為表現。

3、視物模糊

閉角型青光眼發作期視力急劇下降，病情緩解后雖然可以一定程度上恢復視力，但是眼內受到的損傷無法完全逆轉。

慢性閉角型青光眼及原發性開角型青光眼晚期中心視力減退，并伴有特征性的視野缺損和縮小。

4、虹視

眼壓升高引起的角膜水腫，會導致光線衍射，看日光燈時會出現外圈橙色、內圈紫藍、中間綠色的彩虹現象。

5、惡心嘔吐

青光眼急性發作時的眼壓升高，可反射性引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，出現惡心嘔吐現象。

急性青光眼由于眼壓急劇上升而出現明顯的癥狀，應立即就診。慢性青光眼患者在相當一段時間內不會去注意一些輕微的異常表現，只有當出現明顯癥狀時才去就診，此時往往已出現了大范圍的視野受損，這種情況在老年人中更常見。

無論何時，出現視覺方面的問題，不管為哪一種形式，比如眼球或眼周脹、虹視等都應當去眼科進行檢查，近期短時間內出現的問題更應該引起警覺。

另外，還有一種特殊類型的青光眼——正常眼壓型青光眼，早期只有眼科專業醫生檢查才能發現，所以眼科定期體檢很重要。

建議這些人群定期進行青光眼篩查：有青光眼家族史者；遠視或高度近視者；眼壓高或眼底杯盤比大的人群；糖尿病、心血管疾病患者；經常用眼疲勞者；40歲以上，從未做過眼科檢查者；長期使用激素治療者；角膜病、葡萄膜炎、眼外傷患者，以及前房淺、眼軸短、白內障嚴重患者。

得了青光眼能治好嗎？

青光眼一旦引起視神經和視功能的損害，一般是不可逆的，但是通過積極的治療，可以控制病情，維持視功能。早期發現、及早干預、定期隨訪，可以將青光眼的危害盡可能降到最低。青光眼可防、可控、不可怕，但不管不顧可能導致不可逆盲。

得了青光眼可以采取哪些手段進行治療？

青光眼可以通過藥物、激光、手術進行治療。《中國青光眼指南（2020版）》是我國現行的青光眼臨床指南，醫生需要遵循指南，結合患者自身具體情況和患者意愿做出醫療決策。

青光眼的疾病管理需要患者和醫生之間保持良好的溝通，比如有的患者按照病情需要接受手術，但患者如有顧慮，希望繼續用藥，那么應該及時與主診醫生加強溝通，看看藥物是否能夠繼續控制病情，假如接受多聯藥物治療后，眼壓并未能控制在安全范圍，則需要進一步通過手術加強治療的效果。因此，醫患一起努力，才能將青光眼的危害降低，保護視功能。

如何預防青光眼？

預防青光眼的最佳方法就是定期進行眼部檢查。同時，養成良好的用眼習慣，避免黑暗環境下長時間用眼；堅持適度運動，青光眼高危人群注意避免腹部用力運動，如瑜伽、舉鐵、潛水等；保持健康飲食，多食用水果、蔬菜，戒煙戒酒，避免單次大量飲水；擁有一個穩定的情緒，避免寒冷環境及穿著過度緊身衣物等，都可以有效預防青光眼。

（內容綜合自：國家衛生健康委員會、蘭州日報）

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